L’FDA ha approvato la terapia fotodinamica ( PDT ) con Photofrin ( Porfimero sodico ) per l’ablazione della displasia ad alto grado associata all’esofago di Barrett.
Il Photofrin è un farmaco fotosensibilizzante somministrato per via endovenosa , che è attivato dalla luce laser a 630 nm.
Il Photofrin attivato dalla luce causa necrosi tessutale attraverso due meccanismi: danno da radicali liberi ed anossia dovuta a trombosi dei capillari.
Uno studio clinico ha dimostrato che la terapia fotodinamica con Photofrin associata ad Omeprazolo è in grado di dare una risposta completa nel 77% dei pazienti trattati contro il 39% del solo Omeprazolo.
L’esofago di Barrett è una conseguenza di un danno cronico alla mucosa esofagea ( es. reflusso gastro-esofageo ).
La displasia può evolvere dando origine all’adenocarcinoma esofageo . ( Xagena2003 )
Farma2003